अमृतसर। फोर्टिस एस्कॉर्ट्स हॉस्पिटल, अमृतसर ने एक 45 साल के आदमी की जान सफलतापूर्वक बचाई है, जो इस्केमिक स्ट्रोक के एक गंभीर और दुर्लभ समस्या से पीड़ित था। यह एक ऐसी हालत है जिसमें अगर तुरंत इलाज न किया जाए तो मौत या स्थाई तौर पर डिसेबिलिटी का बहुत ज़्यादा जोखिम होता है। मरीज की जान बचाने वाला इलाज डॉक्टरों की एक मल्टीडिसिप्लिनरी टीम ने किया, जिसका नेतृत्व डॉ. मानिक महाजन, एडिशनल डायरेक्टर– न्यूरोलॉजी, फोर्टिस एस्कॉर्ट्स हॉस्पिटल, अमृतसर ने किया। इस टीम ने हॉस्पिटल की एडवांस्ड स्ट्रोक केयर क्षमताओं और तेज़ी से रिस्पांस की क्षमताओं को भी दिखाया।
मरीज़ को अचानक बाएं हाथ और पैर में पूरी तरह पैरालिसिस, बोलने में दिक्कत और लगभग साढ़े तीन घंटे तक उलझन की हालत में हॉस्पिटल के इमरजेंसी डिपार्टमेंट में ले जाया गया। डॉ. माणिक महाजन ने तुरंत उनकी जांच की, जिसके बाद ब्रेन का तुरंत सीटी स्कैन करने पर पता चला कि दाहिनी इंटरनल कैरोटिड आर्टरी (आईसीए) में तेज़ इस्केमिक बदलाव हुए हैं और ब्लीडिंग का कोई सबूत नहीं है। एक फॉलो-अप इमेजिंग टेस्ट से पता चला कि दिमाग को खून देने वाली एक बड़ी खून की नस में पूरी तरह से रुकावट है, साथ ही दिमाग की एक और ज़रूरी आर्टरी में भी दिक्कत है।
मेडिकल स्टडीज़ से पता चलता है कि अगर समय पर इलाज न किया जाए तो लगभग 50-69% मामलों में ब्रेन के इस प्रमुख हिस्से की आर्टरी में रुकावट जानलेवा हो सकती है। इलाज के बाद भी, लगभग 10% मरीज़ ही पूरी तरह से सामान्य काम कर पाते हैं। स्थिति तब और भी गंभीर हो जाती है जब आर्टरी की दीवार फट जाती है और एक ही समय में दो बड़े ब्लॉकेज हो जाते हैं, यह एक बहुत ही दुर्लभ स्थिति है जो स्ट्रोक के 0.5% से भी कम मामलों में देखी जाती है और जिसका इलाज करना बहुत मुश्किल होता है। ऐसे में इस मरीज का केस काफी गंभीर और काफी दुर्लभ था।
मरीज़ को तुरंत इंट्रावीनस एल्टेप्लेस दिया गया – यह इंटरनेशनल स्ट्रोक गाइडलाइंस के अनुसार एक क्लॉट-डिसॉल्विंग थेरेपी है। फिर उन्हें हॉस्पिटल की न्यूरो-इंटरवेंशन टीम द्वारा इमरजेंसी एंडोवैस्कुलर प्रोसीजर के लिए ले जाया गया, जिसका नेतृत्व न्यूरो इंटरवेंशन के कंसल्टेंट डॉ. त्रिमान सिंह सिकंद कर रहे थे। शुरुआती ब्रेन इमेजिंग टेस्ट में ब्रेन को सप्लाई करने वाली मेन ब्लड वेसल में एक एरिया में टियर ( फटा हुआ हिस्सा) दिखा, साथ ही उसी समय ब्रेन की दो ज़रूरी आर्टरीज़ में ब्लॉकेज भी दिखा। फिर डॉ. त्रिमान ने खून के थक्कों (क्लॉट्स) को हटाने के लिए एक एंडोवैस्कुलर प्रोसीजर किया और क्षतिग्रस्त आर्टरी को रिपेयर करने और ब्रेन में सामान्य रक्त प्रवाह को वापस लाने के लिए एक छोटा स्टेंट लगाया। यह प्रोसीजर लोकल एनेस्थीसिया देकर किया गया, और एक घंटे के अंदर खून का प्रवाह पूरी तरह से सामान्य हो गया। इससे ब्रेन को स्थाई नुक्सान से बचाने और मरीज़ की रिकवरी पक्की करने में मदद मिली।
सही समय पर इंटरवेंशन और न्यूरोलॉजिस्ट, न्यूरो-इंटरवेंशनिस्ट, न्यूरोसर्जन और न्यूरो-इंटेंसिविस्ट की कोऑर्डिनेटेड टीमवर्क की वजह से, मरीज़ में अगली सुबह ही न्यूरोलॉजिकल रिकवरी के लक्षण दिखने लगे। हॉस्पिटल में भर्ती होने के पांच दिनों के अंदर उसे डिस्चार्ज कर दिया गया, जिससे रिकवरी का समय काफी कम हो गया। डिस्चार्ज के समय, मरीज़ होश में था, ओरिएंटेड था, बैठ सकता था, समझ सकता था, साफ बोल सकता था और सहारे से चल सकता था। सही समय पर एडवांस्ड इंटरवेंशन के बिना, मरीज़ शायद बच नहीं पाता या हमेशा के लिए बिस्तर पर ही रहता।
इस मामले के बारे में विस्तार से जानकारी देते हुए, डॉ. मानिक महाजन, एडिशनल डायरेक्टर – न्यूरोलॉजी, फोर्टिस एस्कॉर्ट्स हॉस्पिटल, अमृतसर ने कहा कि “स्ट्रोक एक गंभीर मेडिकल इमरजेंसी है जिसमें हर मिनट मायने रखता है। इस केस में, मरीज़ को स्ट्रोक का एक बेहुद दुर्लभ और बहुत खतरनाक रूप था जिसमें दिमाग की मुख्य आर्टरीज़ में ब्लॉकेज के साथ-साथ वेसल की दीवार में भी फटाव कर दिया था, जिससे मौत या ज़िंदगी भर की दिव्यांगता का खतरा काफी बढ़ जाता है। तुरंत डायग्नोसिस और तुरंत फैसला लेना बहुत ज़रूरी था। एंडोवैस्कुलर मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टॉमी आज उपलब्ध सबसे एडवांस्ड स्ट्रोक ट्रीटमेंट में से एक है, जिससे डॉक्टर ब्लड वेसल के ज़रिए डाले गए छोटे कैथेटर के ज़रिए दिमाग तक पहुंच सकते हैं, क्लॉट को सुरक्षित रूप से हटा सकते हैं, और बिना ओपन सर्जरी के बीमार आर्टरी को रिपेयर कर सकते हैं। समय पर ब्लड फ्लो ठीक होने से दिमाग को परमानेंट डैमेज से बचाया जा सकता है। मरीज़ की शानदार रिकवरी से पता चलता है कि जल्दी हॉस्पिटल पहुंचना, मिलकर टीमवर्क करना और एडवांस्ड स्ट्रोक केयर तक पहुंचना कितना ज़रूरी है।”
श्री योगेश जोशी, फैसिलिटी डायरेक्टर, फोर्टिस एस्कॉर्ट्स हॉस्पिटल, अमृतसर ने कहा कि “मरीज़ की रिकवरी इस बात का एक ज़बरदस्त उदाहरण है कि समय पर इलाज, क्लिनिकल एक्सपर्टीज़ और मिलकर काम करने से क्या हासिल किया जा सकता है। यह केस फोर्टिस एस्कॉर्ट्स हॉस्पिटल, अमृतसर की एडवांस्ड स्ट्रोक केयर क्षमताओं और तेज़ी से डायग्नोसिस, पूरी तरह से नई टेक्नोलॉजी और एक बहुत कुशल मल्टीडिसिप्लिनरी टीम के ज़रिए विश्वस्तरीय न्यूरोसाइंस सर्विस देने के उसके समर्पण को दिखाता है। फोर्टिस हॉस्पिटल, अमृतसर में, हम एडवांस्ड क्रिटिकल केयर देने के लिए समर्पित हैं जो हर मरीज़ को सबसे मुश्किल हालात में भी सबसे अच्छा मौका देती है। मुझे अपनी मेडिकल और नर्सिंग टीमों पर गर्व है जिनके समर्पण और तेजी से इलाज प्रदान करने ने एक ऐसी ज़िंदगी बचाने में मदद की जो उम्मीद से परे लग रही थी।”
